本期話題，給大家聊一聊關於“

高血壓”幾個非常重要

的問題，作為高血壓患者必須瞭解，務必牢牢熟知，務必用心去做。

降壓是硬道理

2019年的《中國心血管健康與疾病報告》中顯示，目前我國高血壓人數已經達到

2.45億

之多，也就是說平均每

4個人

中就有一個是高血壓患者。想一想這個數字，有點心驚膽戰，有點觸目驚心啊。為什麼高血壓患者的人群居高不下？我想這個問題值得好好思考思考。

我們都知道，長期的血壓高會引起很多嚴重的心血管的併發症，而且致殘、致死率很高，比如腦梗死、腦出血、冠心病、腎臟疾病等都可危及到人的生命。

鑑於這些問題的迫切性，我想作為一名心血管內科醫生，真的應該多做點工作，有必要在這裡給大家做一下有關高血壓的科普宣傳。

高血壓的危害

2021年的高血壓主題是

“血壓要知曉，降壓藥達標”

，因為降壓是硬道理，只有血壓下降了，心腦腎等靶器官的損害會降低，減少併發症的發生，才會真正的獲益。

關於高血壓的問題比較多，比較複雜，有些問題需要醫生來解決，比如

藥物治療這個最主要的問題，患者必須是在醫生的指導下用藥，關於此問題，我抽空單獨寫一篇。

還有一些問題作為高血壓患者必須瞭解，只有瞭解了其中的道理，堅決執行，才會有好的結果。我在這些眾多問題中，選取了我認為最為急切的幾個告訴大家。請大家好好學習，閱讀，轉發，讓更多的人看到。

第一：什麼是高血壓？

採用電子血壓計測量，汞柱式的血壓劑基本已經淘汰了。在安靜狀態下，坐位時上臂肱動脈部位的血壓，非同日測量三次血壓值收縮壓

≥140mmHg

和（或）舒張壓

≥90mmHg

即可診斷高血壓。

大家注意了：

一定是

安靜狀態

下，跑步回來氣喘吁吁時肯定不行，而且是測量肱動脈這個位置。不是測量一次血壓高就是高了，需要測量

三次

，而且不是在同一天內。我建議是清晨測量較好一些。

第二：高血壓分哪兩類？

1。原發性高血壓：

是找不到具體明確原因的一類高血壓，這類高血壓約佔高血壓人群的

95%

。我們身邊的人絕大多數是這一類高血壓。

2。繼發性高血壓：

是有明確原因的一類高血壓，佔高血壓人群的

5%左右

。比如腎臟疾病、腎上腺嗜鉻細胞瘤、腎動脈狹窄、皮質醇增多症、主動脈狹窄、原發性醛固酮增多症等。這一類的治療主要是治療原發病。

如何區分需要我們專業的醫生去判斷，需要做必要的檢查來下結論。

第三：高血壓（原發性）的病因？

高血壓的病因

我想這個問題很重要，只要尋找到了疾病發生的根源，就會對治療有很大的幫助。這也是導致高血壓人數居高不下的主要原因。

1。遺傳因素：

如果父母有高血壓，子女發病的機率為46%，這個數字是比較高的了。瞭解這一句話就足夠了。

2。飲食因素：

高鹽飲食，鉀攝入不足，高蛋白飲食，高脂肪飲食，飲酒等都是引起高血壓的因素。

3。精神因素：

工作、生活精神壓力大，過度緊張，噪音刺激比較多。

4。吸菸因素：

吸菸可以引起體內去甲腎上腺素升高，同時還能損害NO介導的血管舒張作用，進而導致血壓升高。

5。體重因素：

肥胖體重增加可導致血壓升高。

6。藥物因素：

長期服用避孕藥、激素等藥物可直接因素血壓升高。

7。睡眠呼吸暫停綜合徵：

這類患者晚上睡眠打呼嚕，而且有呼吸暫停的情況，這種情況越嚴重，就會引起血壓升高的可能性越大。

第四：高血壓患者的生活方式干預措施有哪些？

生活幹預措施

瞭解了以上問題，那麼這個問題就相對簡單明瞭了。

遺傳因素我們難以改變

，那麼我們只能改變其他的六條因素，而且能夠在我們的控制範圍之內，只要努力，堅持下去，就能改變自己，煥然一新。

1。低鹽飲食：

一天之內控制在6g以內，看起來有點苛刻，但是這個量是有科學資料的。

2。補充鉀鹽：

新鮮的蔬菜和水果中，比如芹菜、香蕉等含有豐富的鉀。不愛吃蔬菜和水果的人一定要多加註意了。

3。低脂肪飲食：

別吃肥肉、動物內臟，減少食用油的攝入。

4。控制體重：

這是一件特別痛苦的事情，但是還是要做。減肥就是給自己減負，給人生做一點減法比做加法重要。

5。適當運動：

清晨慢跑步，飯後散步，或者打太極等活動都可以。不可做劇烈運動。

6。保持一顆豁達的心胸：

多給自己減壓，尋找放鬆的方式，生活中該“認慫”就“認慫”，不可太過爭強好勝。我在前面講過多次了。

7。戒菸：

這是考驗人的意志力的時候了，下定決心，想一想長久的健康。

8。及早干預呼吸睡眠暫停：

比如家庭呼吸機或者其他辦法。

9.保持手腳溫暖：

我想這個問題我曾經在《如何預防心肌梗死的發生》一篇中提到過，那麼在高血壓人群中也是適合的。小孩子的陽氣充足，你摸一摸他的臉有時候是稍微有點涼的，但是手心和腳心是溫暖的，是熱的，這是正常的，是健康的一種狀態。這說明人的陽氣是順著往下走是對的，氣血是歸於四肢末梢的。反之，有很多高血壓的患者，你看看他的臉，經常是紅的，摸一摸是熱的，而手腳是涼的，這是一種所謂的陽氣上亢的表現。氣血之行不流四肢，四肢不溫暖也。所以保持手腳溫暖，是將氣血迴圈運轉起來，而不是集聚於上面，如果能正常運轉，長此以往，會出問題的。

那麼如何保持手腳溫暖呢？除了上面說的運動，如果你的手腳經常不溫的話， 我告訴大家三個簡單的辦法如下：

（1）

艾葉30克、生薑30克、食用鹽30克泡腳，每天睡眠前泡腳，泡完腳後，用手心搓腳心，一直搓的發熱後為止。

（2）

生薑1片，大棗2個泡茶飲。

（3）

艾灸：用艾條或者灸盒灸肚臍，每天堅持1-2次。

如果以上還不能解決這個問題，我們還有辦法，可以用中藥調理。可以找大夫，具體問題具體分析。

總之，

醫生和病人

共同努力

，

團結協作

，

抗擊

疾病

這個

外來侵略者

，

奪取保護身體健康的

全面勝利

。

OK，就寫到這，下期再見。

2022-01-23日晚