咽痛、咽乾、咽癢咳嗽、咽異物感，是慢性咽炎常見的臨床症狀，據統計，我國有60%-70%的人有不同程度的咽炎。

慢性咽炎容易反覆發作，說話多了、吃喝應酬、空氣汙染、熬夜工作……都可能誘發慢性咽炎發作，很多人都飽受其困擾。

慢性咽炎時間久了，會癌變嗎？

慢性咽炎久治不愈後，部分患者擔心時間久了會惡變，因此產生嚴重的心理負擔。

目前的文獻記載和臨床觀察，還沒有慢性咽炎導致腫瘤的報道。慢性咽炎並不是癌前病變，單純的慢性咽炎不會發生癌變。

不過如果合併有增生性喉炎則要注意，增生性喉炎屬於癌前病變，因喉部粘膜細胞長期的增生，細胞有導致癌變的可能。

頑固的慢性咽炎，該怎麼治？

如果咽部長期不適（2-4周以上），建議做喉鏡檢查，在排除腫瘤等器質性疾病因素後，可以進行相應的藥物保守治療。下面我們就咽炎引起的常見幾種類型的咽痛，和大家談一談應該如何治療：

1。 偶有疼痛、且程度可以忍受的：

一般不建議全身應用抗生素治療，可選用抗菌含片/漱口液（如西吡氯銨含片、地喹氯銨含片、複方氯己定漱口液等）；口服可選用清喉利咽或含有清熱解毒成分的中成藥治療，療程一般建議不超過2周。

2。 對於疼痛非常劇烈，尤其是吞嚥時（吃飯、咽口水）疼痛明顯的患者：

主要考慮是慢性咽炎急性發作或者合併有扁桃體炎，建議行血常規檢查，如果有白細胞或者C反應蛋白等炎性指標升高可以應用抗生素治療（部分患者區域性感染並不導致白細胞升高，但疼痛程度劇烈或者區域性紅腫等炎症表現明顯時仍可以在醫師指導下使用），同時可聯合抗菌含片/漱口液或中成藥治療。

3。 合併異物感或者進食吞嚥時疼痛/異物感緩解，講話時疼痛、乏力、聲嘶，甚至有反酸、噯氣、口苦等症狀時：

需考慮與胃食管反流相關，主要應進行抗反流治療（奧美拉唑、艾司奧美拉唑等）。

4。 如夜間合併有打鼾、張口呼吸情況（因患者熟睡後難以自我察覺，需由家屬觀察）：

則需考慮因鼻炎或咽腔狹窄引起，咽痛往往合併有夜間或晨起時咽乾不適，此種咽痛建議同時治療鼻炎，儘量減少張口呼吸，保持咽腔溼潤。藥物方面以激素鼻噴劑、抗菌含片/漱口液外用藥或中成藥治療。

以上是慢性咽炎患者導致咽痛的常見原因及對策，透過及時針對性的應對，可減少發作次數。

必須強調的是，當前因為環境汙染、生活工作壓力等因素，根治咽炎永不發作是很難的。因此，我們治療咽炎也應該以“控制”為主，而非“根治”。

希望大家能養成良好規律的生活習慣，及早戒菸酒；儘量避免疲勞、受涼、感冒等誘發咽炎急性發作的因素；同時積極鍛鍊身體、提高免疫力，才是真正呵護“咽喉要道”的長久之計。