“做完核酸要立馬刷牙！不然咽拭子的棉籤吸進身體，會致癌！”
“取樣拭子有毒，反覆摩擦或刺激會增加癌變風險！”
……
近日，關於“核酸/抗原取樣拭子有毒”的說法突然流傳開來，該言論的支持者認為，取樣拭子與普通棉籤不一樣，主要成分為化纖，長期接觸這類材質會致癌。甚至有人“預判”：今年之後，全國咽喉癌和鼻咽癌患者劇增，特別是上海。
其實，稍有科學認知的人一看便知這種言論是謠言。“上海闢謠平臺”也給出了澄清說明：
取樣拭子（也稱“一次性使用取樣器”）屬於醫療器械產品，不僅生產要進行備案，而且有嚴格的生產環境要求和質量監管標準，合格產品肯定無毒無害。
而謠言之所以被流傳，主要原因還是人們對癌症的“懼怕”。對於“取樣拭子反覆刺激摩擦會致鼻咽癌”的說法，
重慶大學附屬腫瘤醫院頭頸腫瘤中心主任醫師李真華
認為是“杞人憂天”。
通常情況下，只有反覆慢性炎症的長期刺激才可能增加癌症風險，而每次核酸取樣只有短短十幾秒的接觸，且取樣拭子質地較為柔軟，並不會導致破損和炎症發生，更不會引發長期慢性炎症的積累，因此不會增加癌症風險。
大眾與其關注一些無稽之談，不如主動增強對癌症的科學認知，才可能更準確地做好預防措施。
一、鼻咽癌有“中國特色”，3個誘因要注意遠離
我國是世界上鼻咽癌發病率最高的國家之一，而華南地區尤其是廣東、廣西和香港等地是高發病區，發病率比其他國家地區高20倍以上，因此鼻咽癌又有“廣東癌”之稱。特別是散發性鼻咽癌比家族性鼻咽癌更常見，約佔鼻咽癌病人的90%。
為何中國高發鼻咽癌？這與多種因素有關係。
1、EBV 高危亞型感染
幾乎所有鼻咽癌患者癌組織中都能夠發現EBV病毒。感染EBV病毒後，鼻咽部的上皮細胞可以在一定條件下發生癌變，並且EBV病毒有不同的亞型。
而一項由中國和新加坡的科學家團隊聯合開展的研究發現，
廣東地區80%的鼻咽癌患者體中都存在一種獨特的高危病毒亞型，被稱為BALF2_CCT亞型。感染該病毒亞型的患者，其鼻咽癌發病風險將增加11倍。
該病毒亞型在非洲和歐洲極少見，中國北方人群感染比例也低於5%，而華南地區的感染率則高達40%，這或許為鼻咽癌在廣東的高發提供了一個合理的解釋。
2、環境刺激
鼻咽癌的發病有明顯的地區性，有明顯的種族和家族聚集性。最典型的為廣州一個家族49人中，先後發現13例鼻咽癌患者，這或許與高發地區的飲食習慣和環境影響有關。
傳統意義上的廣東居民喜歡吃醃製鹹魚、鹹肉等，這類食物中亞硝酸鹽含量奇高，而亞硝酸鹽及其化合物被證實是致癌的重要因素。
地區自然環境造成的人群對某些微量元素攝入失衡，如高鎳低硒，也已被證實可誘發實驗動物鼻咽癌。調查發現，廣東鼻咽癌高發地區的土壤、水及大米中鎳含量高於其他地區。
3、基因遺傳
2002年和2010年，曾益新院士的研究團隊在《自然·遺傳》上先後釋出兩項研究成果，發現了鼻咽癌患者人群的基因易感位點，顯示鼻咽癌確實具有一定的遺傳性，有些人先天風險更高一些。
二、發現這7個症狀，得早點去醫院排除
“鼻咽癌的症狀總結起來主要有七條，鼻子堵、耳鳴、耳聾、血涕、頭疼、面部發麻、複視。”天津腫瘤醫院放療科副主任王佩國指出，其中血涕、耳鳴等都屬於比較早期的症狀，當複視、頭疼、面部發麻等神經症狀出現，腫瘤分型就會相對晚一些了。
1、鼻塞
腫瘤阻塞後鼻孔，會出現鼻塞，多為單側性，腫瘤增大時可能引起雙側鼻塞。
2、耳鳴耳聾
這是由於鼻咽癌新生物堵塞患側咽鼓管口所致。耳聾也可能是鼻咽癌進一步惡化損傷聽力神經所致。耳鳴和聽力下降常被誤診為中耳炎或是其他疾病，以致耽誤治療。
3、鼻涕帶血
鼻咽癌的早期症狀，表現為鼻涕中帶血，或表現為從口中回吸出帶血的鼻涕，又稱為回吸性痰中帶血。涕血常發生在早晨起床後。涕血量不多時，容易被患者誤認為是鼻炎或鼻竇炎，或被當作咯血。
4、頭痛
鼻咽癌的頭痛症狀常表現為偏頭痛、顱頂枕後或頸項部疼痛。鼻咽癌頭痛大多與癌組織侵犯顱底骨質、神經和血管有關。
5、面部發麻
由鼻咽癌導致的面部發麻通常不是獨立出現，還會伴有以上的幾種症狀，且發麻的情況是進展性的，從開始面癱到全癱通常會超過6周。
6、複視
鼻咽癌引起眼部症狀主要透過癌腫的顱底和眼部浸潤，癌症的眼部轉移和腫瘤壓迫眼相關神經和組織等方式引起患者複視。
目前鼻咽癌的早期篩查主要有以下幾種方法：前鼻鏡檢查、血清學相關檢測、磁共振 （MRI） 檢查、鼻咽鏡檢查。
其中，
鼻咽纖維鏡或電子鼻咽纖維鏡檢查是檢查鼻咽部最有效的手段。
鼻內窺鏡也可用於鼻腔及鼻咽部的檢查，其檢查費用相對於纖維鏡較低，普通體檢人群較易接受。越早開展鼻咽癌的相關檢查，就越能明顯提高鼻咽癌的檢出率，從而進行早期干預治療，提高鼻咽癌患者的生存率。
三、高危人群預防建議
臨床研究也表明，如果能早發現，鼻咽癌的治癒率高達90%，可見早診早治對於治療鼻咽癌的重要性。特別是對於鼻咽癌的高危人群來說，他們由於比普通人更容易罹患鼻咽癌，因而更需要在生活中多加註意。
我國鼻咽癌的高危人群包括
經常接觸油煙、化學毒物；吸菸，飲酒；長期食用醃製食品，如鹹魚；鼻咽癌家族史；EBV病毒(皰疹病毒)攜帶人群等5類。
透過總結這5類人群的特點我們也能得出結論，防範鼻咽癌，可從五點著手：
每年堅持做體檢，透過耳鼻喉科和血液EB病毒檢查可早期發現癌變。
有鼻咽癌家族病史的人，更要留意鼻咽部細小變化，發現不適及時檢查。
儘量少吃醃製的鹹魚鹹肉等。堅持戒菸限酒，少吃煎炸及辛辣食物。
長期在空調環境下工作，要經常到戶外換換空氣。
及時、規範治療鼻咽疾病，避免長期的炎症對組織的損害，使組織惡變。
鼻咽癌與其它癌症一樣也是難治性疾病，但是，如果病情發現早，治療效果就好，早期患者的5年生存率可達到60%－90%。鼻咽癌病人的症狀表現有鼻塞、涕血、耳鳴、視力減退、眼外展運動障礙、複視、偏頭痛等，一旦出現這些症狀，且經過檢查排除了其他疾病，則要考慮鼻咽癌的可能性。#謠零零計劃##頭號週刊#
參考資料：
［1］《廣東科學家較勁“廣東瘤”》。南方日報。2015-04-13
［2］《對抗鼻咽癌 從EB病毒突圍》。健康報。2014-11-20
［3］《貝錦新：找到“廣東瘤”基因》。北京科技報。2010-06-07
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