程女士50歲，這些年一直在全國各地打工，自認為身體一直很健康。去年10月，程女士有一次搬東西抬手時，隱隱感覺腹部脹痛。但由於痛感不強，也就沒有第一時間去醫院就診。

直到今年春節後，趁著兩夫妻還沒返工，她才在丈夫陪同下來到浙大一院民族分院（景寧縣人民醫院）就診。

看著程女士那像孕婦一樣隆起的肚子，以及檢查結果提示腹腔內有一個巨大腫塊，正在民族分院坐診的浙大一院腫瘤外科副主任周東輝主任醫師心頭不由一緊，根據臨床經驗考慮是個脂肪肉瘤，併為她聯絡前往浙大一院進行治療。

很快，程女士被轉院至浙大一院慶春院區。“她入院時整個人都很消瘦，和她隆起的肚子形成鮮明對比，可以想象疾病已經對她造成了很大影響。”滕理送教授介紹，在完善了一系列檢查後，科室進行了大討論。

這顆脂肪肉瘤直徑約30釐米，整整佔據了整個腹腔四分之三的空間，將肝腎脾胃等重要臟器都擠壓至一側，侵犯了右腎、膈肌，還包繞了人體最重要的下腔靜脈。

如此巨大的腫瘤要完整切除，難度可想而知。腫瘤外科協同多學科制訂完善的手術方案，將可能出現的問題在術前做好充分預案。

日前，滕理送教授團隊為程女士進行了巨大後腹膜脂肪肉瘤切除術，手術很順利，術中未出現大出血、未使用備血，由於右腎被完全侵犯，也一起連同腫瘤被切除。

“這個腫瘤足足有30斤重，差不多是5個新生兒的重量。”手術主刀醫生之一、腫瘤外科副主任俞雄飛副主任醫師表示，臨床上曾切除過十幾斤的脂肪肉瘤，但30斤重的脂肪肉瘤還是很罕見的，“後面她還需要定期複查，服用靶向藥物，接受全程管理。”

滕理送教授介紹，脂肪肉瘤是一種惡性腫瘤，發病率不高，只要有脂肪的地方都可能發生，目前發病機制不明，後腹膜是脂肪肉瘤的高發部位。由於其起病隱匿，很多患者就診時就已經是晚期了，惡性程度也相對較高。

目前，手術切除是後腹膜脂肪肉瘤最佳治療方式。

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【來源：半島晨報】

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