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中風沒有“規定症狀”,突發的頭暈頭痛等也可能是中風

近日,家住常德的趙先生突發眩暈伴噁心嘔吐,被緊急送入當地醫院搶救,診斷為眩暈症、腦供血不足,經過治療後症狀未改善,轉入湖南省腦科醫院(湖南省第二人民醫院)神經內科就診。

經過詳細檢查後,診斷為後迴圈缺血性卒中。二級主任醫師劉秋庭主任介紹,後迴圈缺血性卒中是一種因原位血栓形成栓塞或血管狹窄等引起椎-基底動脈系統(VBA)區域性缺血的一種臨床綜合徵。近一個月來,神經內科已收治5例類似情況的病人。

後迴圈缺血性卒中具有一定的隱匿性,症狀不典型,導致患者漏診率約為前迴圈缺血性卒中患者的2。5倍,有時難以在溶栓時間窗內及時對患者進行評估並實施溶栓治療,以致死亡率、致殘率相對偏高。

“中風的典型症狀多為口角歪斜,一側肢體無力,言語不清,但‘典型症狀’不是‘規定症狀’”。中風症狀有多種多樣,如突發頭暈,頭昏,頭痛,噁心嘔吐,視物不清,步態不穩,定向障礙,意識混亂和記憶障礙等,同樣需要引起高度重視並加仔細識別。

2022年10月29日是第17個世界卒中日,主題為“識別卒中早一秒,挽救大腦恢復好”。腦卒中發生時,腦細胞會以每分鐘190萬的速度壞死,而且腦細胞死亡所造成的損害是不可逆的。因此,如何快速準確識別腦卒中,是防治腦卒中的關鍵環節。

對此,劉秋庭提醒要特別注意沒有“典型症狀”的這類患者,如僅有頭暈,噁心嘔吐等表現時,醫生應仔細詢問病史及體查,注意有無平衡障礙、視力障礙、認知障礙等,有無高血壓、糖尿病、心臟病、血脂異常等病史,減少漏診和誤診。

患者同樣需要引起高度重視,在平時要定期體檢,瞭解自己血壓、血糖、血脂和心臟情況;要改變不良生活習慣,養成戒菸限酒、清淡飲食、適量運動、規律作息等健康生活方式。如果發現血壓高、血脂異常、血糖高和心臟病,特別是有房顫,就要及早就醫、定期複查。

通訊員李斌 瀟湘晨報記者夏盛

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