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“生命綠色通道”讓急性氣道梗阻患者重新順暢呼吸

1月19日,山東第一醫科大學第一附屬醫院呼吸與危重症醫學科開放生命的綠色通道,在科主任、所長董亮教授的指導下,由魯德玕教授呼吸介入團隊完成了一例高難度急症矽酮Y型氣管置入術。

患者趙先生是一位青年男性,在一個月內出現快速胸悶憋氣症狀,輾轉省內多家醫院後,由急診轉入山一大一附院呼吸與危重症醫學科就診。患者此時呼吸困難,氣管已被腫瘤壓迫至僅存留一絲縫隙,幾乎無法平臥入睡。山一大一附院接診後高度重視,指示魯德玕教授團隊不惜一切代價與死神搶時間,以最快速度進行氣道重塑及支架置入,最大限度挽救患者生命。為儘快完成手術,呼吸介入團隊經過集體會診,選擇臨時採購Y型矽酮氣道支架。醫學工程部範醫魯主任為患者開通了“臨采綠色通道”。

綠色通道最大限度縮短了前期準備時間,呼吸科、麻醉科、病理科、醫學工程部密切協作,不到48小時就完成了全部準備工作。但患者的體重較大,頸部粗短,屬於硬質氣管鏡技術最強大的對手,置入難度極大。經過多次討論,團隊決定在充分鎮靜的前提下,由麻醉師馮海副主任醫師在喉鏡引導下儘可能開放氣道,採用更最佳化的進鏡角度順利插入硬質支氣管鏡,隨後進行了氣管腫瘤部分切除、氣道重塑成形,併成功置入Y型矽酮支架,手術全程耗時僅1小時。目前患者氣道梗阻症狀解除,呼吸順暢,轉危為安。