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美尼爾綜合症(梅尼埃病)的應對策略

美尼爾綜合症(梅尼埃病)的應對策略

調整日常飲食通常是美尼爾綜合症確診之後推薦的第一道防線。建議減少或消除咖啡因、鹽和味精的攝入。而壓力管理和營養策略是最重要的建議。

美尼爾綜合症患者在日常的鍛鍊結束後,如果花些時間進行放鬆的冥想,將大大減少焦慮和壓力。而有助於正向血液迴圈和被動伸展的瑜伽課和身體運動也是重要的應對策略。

感覺輸入:大腦遊戲

我們的身體透過對大腦的輸入資訊進行各種系統協調來獲得穩定性。美尼爾綜合症會引起前庭系統的破壞,該系統由位於內耳內的3個微小器官組成:前庭、耳蝸和半規管(上半規管、後半規管和外側半規管)。前兩個負責重力和線性運動的感覺,而旋轉運動由充滿了內淋巴液的3個半規管負責探知。

當頭部旋轉時,這種流體會向內耳的感覺感受器施加壓力,從而將有關運動的特定衝動傳送給大腦。健康的前庭器官會從右耳和左耳發出相同的脈衝。然而,對美尼爾綜合症患者來說,該過程不是對稱的,從而導致嚴重的平衡問題。

大腦是人體中各個系統複雜整合的指揮中心。透過前庭系統獲得的任何資訊都必須與從本體感受系統和視覺系統獲得的資料相協調。這三者中的任何一個出現失效,都會破壞並改變個人的平衡感。如果我們嘗試在閉上眼睛時用單腳保持平衡,就會產生類似這種情況的例子。美尼爾綜合症被認為是前庭系統的問題,因此可能導致認知功能、視覺和姿勢方面的挑戰。

美尼爾綜合徵患者鍛鍊的重要性

物理治療師通常建議美尼爾綜合症患者接受前庭康復治療。儘管必須在專業的治療條件下進行治療,但患者常常想知道在康復訓練時期可以採取哪些措施來緩解發作並減輕壓力。鍛鍊肯定是有益的,因此通鳴清眩湯鼓勵緩則進行運動。在初始階段,散步是個不錯的選擇,其次是低強度的有氧運動。患者個人應注意的一個警告是,識別並避免任何引起頭暈或眩暈感的特定運動。

初始階段之後,可以引入平衡訓練以協助進行康復訓練。太極拳特別有利於恢復和增強平衡感。緩慢的泡沫軸運動將有助於增加和改善身體迴圈,這也是美尼爾綜合症屬性列表中的另一個因素。

為了進一步減輕身體壓力,同時增加血液迴圈,肩部鍛鍊非常有幫助。當患者坐在椅子上或長凳上時,讓肩膀一直聳起抬高到接近耳朵,然後有目的地沉肩放鬆。每位患者都有不同的身體情況,因此最好先嚐試一下,不要加重,並隨著個人的進步再增加啞鈴的握持。事實證明,在每次動作之間稍作停頓,前後滾動肩膀也是相當有益的。

如上所述,美尼爾綜合症患者的前庭系統基本失效;因此,需要對這些連線進行“重新程式設計”,然後加以加強。僅依靠體重進行鍛鍊是發展和加強這些相互作用的關鍵。由於基本的阻力訓練練習源於許多專業人士所說的“經典練習”,因此俯臥撐、引體向上、仰臥起坐和自重徒手深蹲等練習動作,都能對患者的康復起到促進作用。

嚴重症狀的美尼爾綜合症患者必須謹慎運動。通常最好的開始方法是建立平面穩定性。將雙腳分開放在平坦、穩定的表面上。鼓勵自己在雙腳上平均分配體重。隨著舒適度的提高,慢慢將雙腳併攏,每次嘗試重新分佈體重時,都暫停動作,緩和一下。繼續併攏雙腳且要求自己感到身體穩定,直到雙腳幾乎完全靠攏接觸為止。完成以上步驟後,嘗試將重心往腳趾方向移動,接著將重心回到腳底中間部位,然後向後略微傾斜身體,使重心移動到腳後跟。請記住,對普通人來說,類似這些很簡單的嘗試,可能是對患者的壓倒性挑戰。

其它注意事項

美尼爾綜合症患者通常會焦慮和沮喪。講授並實施基本的鍛鍊策略來幫助減輕某些症狀,將對患者恢復對生活的掌控感方面大有幫助。

梅尼埃病屬於中醫“眩暈”之範疇,《素問至真要大論》有“諸風掉眩,皆屬於肝”等病因論述。《丹溪心法頭眩》則有“無痰不作眩”的主張,提出“治痰為先”的方法。該病患者由於勞倦傷脾,健運失司,以致水谷不能化精微,聚溼生痰,痰溼中阻,則清陽不升,濁陰不降,加之氣鬱化火,使肝陰暗耗,風陽升動,肝風挾痰濁上擾清空,則發為眩暈,故治療多從熄風祛痰化飲立法。

通鳴清眩療法VS梅尼埃病眩暈三大階段

第一階段:平肝熄風,定暈止眩

作用於受損的內耳聽神經,清耳毒軟化血管,耳部血液迴圈改善,血液攜氧量增加,加快耳神經的新陳代謝,改善聽神經損傷的病態環境。緩解眩暈、噁心、耳鳴等症狀。

第二階段:滋陰補腎,填精益髓

氣血雙補,益氣養血。擴張軟化血管,促進心腦供血,改善內耳迴圈和耳蝸微迴圈,開耳竅打通耳部經絡,清陽之氣得以上通,外氣得以入內,營養耳神經,提高免疫力。

第三階段:健脾和中,溫陽化水

用藥以補脾胃陰液、益肺腎之津。斂肺滋腎、生津斂澀,養心安神、益陰酸斂,養血益肝、補心安神相配。酸斂、鎮靜、催眠作用,合在一起,對眩暈病“一鼓而擒之”。