36歲的媽媽和15歲的兒子竟同時被查出罹患肝癌！這究竟是怎麼一回事？

9月20日，文匯網釋出了這樣一則新聞：母子倆在一次體檢中被發現存在肝區異常佔位，進一步檢查發現倆人均是乙肝病毒攜帶者，且伴有腫瘤標誌物升高，高度懷疑是肝臟惡性腫瘤。

在入院後，醫生為母子倆完善了後續的檢查，發現母親的病情較輕，

體內的腫瘤直徑為3cm

，而兒子的病情發現得較晚，

病灶的直徑約有8cm

。二人在同一天被安排進行了手術，手術進行得很順利，術後的病理檢查確認為肝細胞癌。

醫生對此也覺得詫異，臨床上如此年輕的母子倆同時發現肝癌極為罕見。透過病因分析認為，母親本身是一名乙肝病毒攜帶者，但在妊娠分娩時沒有及時進行乙肝阻斷，導致她的孩子也成為了乙肝攜帶者，在出生後他從未進行過規範的抗病毒治療，這很可能是誘發肝癌發生的原因。

母子二人同時被查出癌症，除了可能與乙肝病毒相關外，是不是也和基因有關呢？在一些家庭中，總是能看到一些集中患癌的病例，這是否是躲不掉的基因詛咒？

一、癌症真的基因惹得禍，沒有辦法躲開嗎？

遺傳病是指因基因變異而導致的先天性疾病，下一代從攜帶基因缺陷或患病的父母那遺傳導致患病，後天因素造成的影響較小。

癌症不算是遺傳病，但是具有基因易感性，一些高癌症風險的基因缺陷可直接從父母遺傳給子女，這些基因缺陷會導致人體無法及時修復細胞中受損的DNA，繼而增加癌症發生的風險。

也就是說，

如若父母有癌症的話，在基因影響下會讓下一代患癌的風險增加

。這是否說明一旦擁有遺傳的癌症基因，就一定會患癌呢。

當然不是！

南京醫科大學沈洪兵院士

團隊在國際期刊《癌症研究》上發表了一項研究，研究針對英國生物樣本庫內的44萬物件進行了分析，評估受試者與癌症發生風險之間的關係。

透過分析後發現，

20多種癌症的多基因風險評分之間是相互獨立的，但幾乎都與特定癌症發生風險相關，超97%的受試者至少對一種癌症易感

。

但是研究人員還發現，人保持越多的健康習慣，罹患癌症的風險也越低，健康的生活習慣包括有不吸菸、不飲酒、正常體型、規律運動以及健康飲食等。

也就是說，即便是體記憶體在癌症基因的人群，也可以透過改變後天的習慣來降低患癌的風險。下面小艾就給大家介紹一些具有明顯遺傳風險的癌症，希望有相關家族史的人要做好生活上的管理。

二、父母若患有這些癌症，子女可能會繼承

1、肝癌

肝癌具有明顯的家族聚集性，一項針對我國1438肝癌患者的20年隨訪發現，一級親屬中有肝癌病史的人群罹患肝癌的風險相較於沒有的增加了

2.44倍

。且乙肝可透過母嬰垂直傳播，這會直接導致子女罹患肝癌的風險增加。

2、結直腸癌

結直腸癌的發病率在我國呈逐年上升的趨勢，約有

2~3成

的患者有癌症家族背景，其中有5~6%可確診為遺傳性結直腸癌。遺傳性結直腸癌是指因為可遺傳的基因突變所致，這類癌症目前已證實會遺傳給下一代。

3、鼻咽癌

鼻咽癌一級親屬的患病風險相較於正常人群增加了

4~10倍

，在鼻咽癌高發區有腫瘤家族史的患者佔比約為10%，其中約5%同患鼻咽癌，且70%的患者都集中在一級親屬中。

4、白血病

白血病不僅具有遺傳易感性，同時一些先天遺傳的疾病也會增加發病風險，如唐氏綜合徵的患者21號染色體多了一條，這類患者發生白血病的風險會比普通人增加

15~20倍

。

癌症具有遺傳易感性，一些疾病的遺傳也有規律，比如“傳男不傳女”，父母發病，在女兒的身上很少見，兒子卻較多見。

三、冷知識：有些疾病“傳男不傳女”

1、杜氏肌營養不良

該病是一種原發於肌肉組織的疾病，由於遺傳物質異常導致

肌肉無力、肌肉萎縮

。之所以男性發病率高，是因為杜氏肌營養不良致病因處於

X染色體

上，男性體內的X染色體只有一條，一旦基因出現致病因則會發病，而女性有2條X染色體，即便是其中一條是致病因也不會發病，但會是致病變異的攜帶者。

2、血友病

血友病是指血液內缺乏某些凝血因子而引起的

凝血功能障礙

，該病由女性傳遞、男性發病，因為控制血友病發病的基因也是位於X染色體。

3、紅綠色盲

紅綠色盲是先天性的

色覺障礙病

，患者無法分辨紅、綠顏色，無法區分紅綠燈。該病也屬於X連鎖的隱性遺傳，由於基因缺陷位於X染色體，所以男性的發病率較高。

4、蠶豆病

蠶豆病是指進食蠶豆後引起的

急性溶血性貧血

，是因為患者體內缺乏葡萄糖-6-磷酸脫氫酶、紅細胞膜穩定性差所致。由於葡萄糖-6-磷酸脫氫酶基因在X染色體上，所以患病的多為男性，男女患病比例約在7：1。

遺傳是導致一些疾病發生的主要因素，但癌症這個疾病卻不全是遺傳所致，對於一些家族內有癌症病史的人群而言，要更加註意保持健康的生活習慣並儘早進行體檢，可以很大程度的幫助預防癌症發生。即便是不幸患癌，也能做到早發現早治療。#頭號週刊##謠零零計劃#

參考資料：

［1］。肝癌與遺傳密切相關［J］。中國腫瘤臨床與康復，2018，25（08）：1001。

［2］。蔣丹捷，葉丁，章曉聰，李其龍，金明娟，陳坤。遺傳風險評分在結直腸癌風險評估中的研究進展［J］。中國癌症防治雜誌，2019，11（01）：21-25。

［3］《沈洪兵院士：堅持健康生活方式，能夠顯著降低癌症總遺傳風險》。 中國生物技術網 2021-10-27

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