【來源：長江日報-長江網】

長江日報大武漢客戶端11月2日訊　

生病後氣管狹窄，李先生呼吸通道嚴重受阻，不得不依靠呼吸機維生。近日，專家為他更換尺寸更小的氣管支架，重新“撐開”呼吸通道，李先生終於能順暢呼吸了。

李先生患支氣管內膜結核多年，結核菌侵犯支氣管後，不僅令他久咳不止，還導致左側支氣管嚴重瘢痕狹窄，影響他的呼吸通氣功能，猶如大石頭壓在胸口，嚴重呼吸困難。為此，李先生多方求醫，做過不少手術：用球囊“撐開”氣管，但維持不了多久；又置入“T”型氣管支架，但此後反覆肺部感染，不僅呼吸困難，還因為受涼導致腹部感染加重。這次住院後，醫生髮現李先生氣管再度狹窄，導致嚴重缺氧、呼吸衰竭，不得不依靠呼吸機維生。

為救命，10月27日，家人設法將李先生轉到武漢市第三醫院首義院區，找到呼吸與危重症學科主任高寶安。高寶安給李先生做了氣管鏡檢查，發現他此前置入的氣管支架並不適合李先生的個人情況：上端過長，頂住聲門，導致他不能正常發聲，還影響吃飯喝水；下端被新生的肉芽堵住，連氣管鏡都很難透過。

“最好是設法換氣管支架。”高寶安與李先生家屬溝通後，制定了新的治療方案。隨後，他細心拔出原先的氣管支架，重新置入尺寸略小的金屬支架，將位置固定在氣管偏下的部位，確保它既可以撐開氣道、又不會影響聲門發聲，還不易滑動。術後，李先生終於能順暢呼吸了。

高寶安介紹，結核、創傷、危重病人緊急氣管插管等情況，都可能留下氣管狹窄的後遺症，面臨呼吸通道受阻的情況，不僅需要選擇合適的治療方式，在選擇氣道支架時，也需要充分評估、選擇氣管支架的型別、材質、尺寸，術後需要定期複查，不斷調整支架的位置，做好“售後”。

（長江日報記者王春嵐　通訊員江泓穎　陳舒）

【編輯：餘麗娜】

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