近日，小梅（化名）到愛爾眼科·重慶眼視光眼科醫院就診，希望能透過近視手術摘掉眼鏡，在一系列檢查後，重慶眼視光眼科醫院院長周奇志建議她選擇半飛秒精雕C+手術方式。確定可做手術後，小梅激動的同時也很擔心，鐳射類近視手術需要切削部分角膜，鐳射會不會打不準？手術會不會失敗？

周奇志介紹，近視手術的安全性一直都是計劃摘鏡人群最關心的問題。所以在術前，許多就診患者都會擔心手術失敗的現象，今天就臨床上患者詢問的問題做解答。

鐳射用力過猛會打穿視網膜嗎？

首先，鐳射近視手術的作用區域是眼表，對眼球內部其他組織不會造成影響，而視網膜位於眼球深處，離眼表“十萬八千里”。其次，準分子鐳射波長短，每個脈衝只能切削0。25微米的深度，穿透力弱；飛秒鐳射切削則採取精準定位的方式，在眼表角膜基質中定位一塊區域，不會影響到眼內其他組織。

鐳射會打歪嗎？

許多患者擔心眼球轉或眨了一下會讓手術失敗，這種情況想象中挺容易，實際上卻很難發生。患者在做近視手術前，頭會被固定在手術床上，同時開瞼器會撐開眼皮，這個時候患者無法眨眼。

其次，護士在術前會教患者做注視訓練，以便在術中更好配合。手術過程中，患者會被要求盯著一個綠點看，避免眼球轉動。如果實在太緊張，不小心動了怎麼辦？像準分子鐳射器都有紅外線跟蹤系統，當患者的眼球偏轉超出正常範圍，鐳射會自動停止擊射，保證手術安全。

手術過程中一切順利，術後效果會不會不好？

有些患者會在術後出現乾眼、眩光等情況，這種情況能採取辦法避免。術前，患者需做20項左右的檢查，一方面是設計個性化的手術方案，另一方面要排除有禁忌症、不適合手術的人群，如圓錐角膜。術後，患者會有一段時間的恢復期，這期間會有乾眼等不良反應，患者需要遵醫囑用藥，定期到醫院複查，醫生會根據患者恢復情況針對性地用藥，使患者儘快恢復，通常不良反應也會漸漸消失。（愛爾眼科·重慶眼視光眼科醫院 供稿）

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