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北醫三院多學科跨院合作,只為兩個冬奧同樣精彩!

(記者賈湧強)3月11日,北京冬殘奧會迎來第7個比賽日。北京延慶賽區運動員們在賽場上激烈比拼。賽場外,北醫三院延慶醫院冬奧醫療保障中心的醫療保障隊員們,透過多學科和跨院合作的模式,全力保障兩個冬奧同樣精彩。標準不降、力度不減,只為救治患者牙疼、嗓子疼、關節疼,頭暈耳鳴、胸悶氣短……冬殘奧會的醫療保障工作依舊緊湊、忙碌。按照標準不降、力度不減的工作要求,作為延慶賽區唯一的定點醫院,北醫三院延慶醫院冬保中心不僅要做好運動員的醫療保障,也要做好所有冬奧相關工作人員的醫療保障。在北醫三院延慶醫院冬保中心就診的患者中,部分患者合併不同疾病。在那裡,醫療隊因地制宜引入開展多學科(MDT)診療模式,集中多個專業開展聯合診療,這樣既可以提高診療效率,也可以提升中外就診人員的就醫獲得感。3月8日,有一位中國工作人員在高山滑雪場地摔倒,救護車送來冬奧醫療保障中心,初步考慮為膝關節韌帶損傷,由骨科呂揚副主任醫師和運動醫學科梅宇副主任醫師直接負責接診。透過精細的查體,兩位經驗豐富的醫生意識到,損傷比預想的要嚴重很多。CT以及核磁檢查印證了呂揚和梅宇的判斷,患者的最終診斷為:嚴重的脛骨平臺骨折合併半月板撕裂以及內側副韌帶損傷。

呂揚(右三)、梅宇(右二)為患者手術由於患者骨折粉碎程度重,且合併脛股關節脫位,需要儘早手術解除骨折塊對於後方動脈的影響,同時合併半月板和側副韌帶損傷,手術難度極高。在非閉環的條件下,一般先處理骨折,擇期再探查半月板韌帶的損傷情況。但是考慮到患者為高山滑雪的技術工作人員,對膝關節功能要求高,在北醫三院延慶醫院執行院長、北醫三院創傷中心主任周方教授的指導下,呂揚和梅宇經過反覆的討論,決定一期為患者同時進行骨折的修復和韌帶、半月板探查。手術中,骨科專家呂揚負責進行骨折的創傷修復,運動醫學專家梅宇協助骨科手術,同時探查半月板以及側副韌帶。兩位專家通力配合,歷時6個小時的不懈努力,脛骨平臺骨折得到了完美的復位固定。對半月板和側副韌帶損傷也做出了準確的探查,為後期康復和處理提供了依據。手術第二天,患者傷口恢復良好,已經可以自行扶拐去洗手間。患者緊緊握住醫護隊員們的手,感激之情溢於言表。

醫護人員與患者合影隊員們的仁心和細心換來了患者的真心,隊員們的付出也贏得了良好的口碑。3月10日,德國冬殘奧運動員因左下肢、肩關節損傷來到北醫三院延慶醫院冬保中心,就診過程中,他反覆提到其隊友因面部嚴重軟組織撕裂到北醫三院延慶醫院冬保中心就診,得到了完美的創傷修復,對中國的醫療技術和服務稱讚有加。

醫護人員與外籍患者合影相關連結:金牌團隊,開啟冬殘奧會醫療保障多學科跨院協作,合力為生命護航冬殘奧會醫療保障是一項綜合性、系統性工作,不僅僅需要多學科融合,甚至還要跨醫院合作。北醫三院延慶醫院冬保中心,透過多學科跨醫院合作的模式,成功救治了兩例“胸悶、憋氣”的重症患者。心血管內科王方芳副主任醫師接診了一位患者,來診時其呼吸窘迫,胸片提示心影增大。考慮患者為急性左心衰發作,需要立即搶救,面罩吸氧無效立即更換無創呼吸機輔助呼吸,同時嗎啡、硝普鈉和利尿等處理。詢問病史,患者既往有糖尿病,平時沒有規律體檢,此次還合併有腎功能衰竭,下肢感染。北醫三院延慶醫院冬保中心內科專家組立刻為患者進行全面的分析,持續床旁血濾、精細調整血管活性藥和抗感染方案。在搶救的同時,北醫三院崇禮院區醫療保障專家郭麗君教授進行遠端指導,北醫三院腎內科、心血管內科、內分泌科、危重醫學科等科室專家也進行了線上的病例討論。患者病情穩定後進一步轉到北醫三院本部進行診治,順利出院。

王方芳查房第二位“胸悶、憋氣”的患者來診時生命體徵平穩,但做完肺部CT顯得疲倦,有心衰的症狀。呼吸與危重症醫學科王飛副主任醫師立刻追問病史,患者咳嗽十餘天,呼吸困難1周。血氣分析提示患者有I型呼衰,患者肺部CT顯示佔位性病變較大,不除外惡性腫瘤,且伴有轉移,還存在重症感染。專家組立即將患者收入院,進行抗感染,對症支援治療。同時,與患者單位領導及家屬先進行溝通。在北京市衛健委的協助下,北醫三院、北京胸科醫院、北京友誼醫院、北京醫院、北京大學人民醫院等,進行了多次聯合會診,患者病情平穩後,被轉診到北京大學人民醫院進行治療。北醫三院延慶醫院冬保中心時刻以患者為中心,透過多學科協作的模式為患者制定優質診療方案,以精湛的手術技術和高超的診治水平,為患者解除病痛。他們無法在現場觀看運動員們拼搏的身影,但卻是中國奧運歷史的見證者、參與者和實踐者,用實際行動築起一道堅實的生命防線,為北京的“兩個冬奧”保障到最後一刻。