中國報告文學學會 馬成福

2021年10月29日是第16個“世界卒中日”，今年的宣傳主題是“警惕卒中症狀，儘早識別救治！”

腦卒中俗稱“中風”，是一種急性腦血管疾病，是由於腦部血管突然破裂或阻塞導致血液不能流入大腦而引起腦組織損傷的一組疾病。

中風具有發病率高、致 殘率高、死亡率高、複發率高和經濟負擔高的“五高”特點，是威脅我國國民健康的主要慢性非傳染性疾病之一。中風雖然可怕，但可防可治。

中風是由於供應腦的動脈血管包括兩側內動脈和椎動脈病變引起的腦局灶性血液迴圈障礙，而致意識障礙和（或）腦局灶症狀（言語障礙、面癱、肢癱）。因這類疾病起病急驟，來勢兇猛，病情變化迅速，像自然界的風一樣“善行數變”、“變化莫測”，古代醫家類比而名為“中風”。

中風主要有兩大型別，分為缺血性腦中風與出血性腦中風，前者主因是血管發生阻塞，後者則因管壁破裂出血所致。

中風的根源是腦動脈硬化。腦動脈硬化時，腦血管壁纖維組織增生，血管彈性減退或消失，腦血管管腔變窄，血流速度變慢，腦供血不足，繼而造成腦細胞營養不良，代謝障礙，或狹窄的管腔造成腦梗化，或硬化的血管破裂造成腦出血。

楊璽教授指出腦是人體的中樞，是“司令部”。別看它僅僅有1200-1500克重，是體重的2%。但它的耗氧量卻佔全身供氧量的20%，每分鐘需要動脈供血800-1200毫升，是全身血流量的15%-20%，腦的耗糖量佔全身供糖量的 25%，所以時時刻刻都要有充足的氧和充足的糖等營養供它消耗。但是腦組織不會製造，也不能儲存任何營養物質。腦細胞最需要的營養物質是氧和葡萄糖，所以如果腦血流量中斷5-7秒，人就會喪失意識；中斷5-7分鐘，大腦就會受到嚴重的甚至是不可逆轉的損傷。

中風症狀：中風是以猝然昏倒，不省人事，伴發口眼歪斜、語言不利、半身不遂或無昏倒而突然出現半身不遂為主要症狀的一類疾病。一旦發生中風，病情一般均較為嚴重，即使經過積極搶救而倖存者，也約有半數患者會出現不同程度的後遺症，如半身不遂、口眼歪斜、講話困難等。

中風發病機理：腦動脈和中風有非常密切的關係。人體腦血管在走行和結構上有顯著的特點。第一，腦動脈管壁有三層膜組成，內膜層厚，有較發達的彈力膜，中層及外層膜薄，無彈力膜。因此腦動脈幾乎不存在血管的搏動，這就避免了由於血管搏動而影響腦的生理功能。第二，腦動脈與身體其他部位動脈相比較，沒有相應靜脈伴行，而是由靜脈竇形成聯絡通路。

中風後半年是恢復期，頭兩三個月內治療要得當，可迅速出現復原，恢復較快，以後恢復的速度有所減慢。中風三個月後，恢復雖然進展緩慢但穩定，逐漸恢復可持續1-2年，故康復治療在此期間仍應持續進行，不可放棄本當可以改善的康復治療。即使3年後，亦不能說是一成不變的後遺症了，要著手進行功能調整與功能補償以及功能輔助的康復療法。要樂觀，只要病人有要求、有信心，都存在好轉可能。要提高正常存活腦細胞的代償功能來促進病人最佳的功能恢復。

中風在人群中的發病率為120-180/10萬，我國每年新發200萬例，死亡150萬例，而存活下來的有2/3是殘疾。中風包括缺血性中風和出血性中風兩類，前者就是俗稱的腦梗，後者就是大家常說的腦溢血，在臨床上，兩者的佔比為7：3。中風等心腦血管病以其高患病率，高死亡率及高致 殘率居諸病之首，被譽為人類健康與生命的頭號殺手，是現代的“富貴病”，且發病率逐年上升。

對於中風關鍵在於及早預防。高血壓、高血脂、高血糖、高體重這些高危因素的存在，是中風等心腦血管疾病發生的重要原因，也是心肌梗死、腦梗塞等可能危及生命的疾病發生的重要原因。因此要嚴格控制高血壓、高血糖、高血脂等危險因素，特別要注重飲食健康，完全可以避免發生中風。

中國科學院瀋陽應用生態研究所王力華研究員透過研究認為，文冠果油屬半乾性油，不飽和脂肪酸高達94％，多數為人體必需油脂（不能自身合成），易於人體吸收消化，有降膽固醇、軟化血管的作用，可降低膽固醇、降血脂。文冠果油對健康非常有利：能夠提供前列腺素合成前體；維繫正常發育：促進膽固醇降解；預防和治療動脈粥樣硬化：防止面板和腎受損。

西北文冠果基地生產的文冠果油被國內外專家譽為“液體黃金”和“食用油之王”。文冠果種子含油率達33。7%，種仁含油率達66。39%，油份中不飽和脂肪酸含量高達94%（其中亞油酸佔36。9%，油酸佔57。1%）。文冠果中的脂肪酸是人體最易於吸收的物質，亞油酸又是人體必需的脂肪酸之一。這兩種物質含量的高低，決定了油的品質和對人的營養作用，因此經常食用文冠果油，能增進身體健康。

不飽和脂肪酸可調整人體的各種機能，排除人體內多餘的“垃圾”，也就是由於攝入了過量的飽和脂肪酸以後形成多餘的脂肪。如果人體一旦缺少了不飽和脂肪酸，各方面的機能就會產生變化。諸如，前列腺素PGE1-PGE3就不能合成，會引發前列腺炎症，進而免疫、心腦血管、生殖、內分泌等系統就會出現異常、發生紊亂。從而引起高血脂、高血壓、血栓病、動脈粥樣硬化，以及風溼病、糖尿病、面板粗糙、加速衰老等一系列疾病。因此，僧人和皇家把文冠果油稱作神油來秘密食用，被民間譽為長壽油。

由於社會的飛速發展，生活的日漸好轉，使我們的食物結構飽和脂肪酸（即肉類、高蛋白等）攝入過量。精細的飲食結構引出的營養失衡，使血黏度變稠，從而引起心肌梗塞，腦溢血等一系列病變。而不飽和脂肪酸具有以下生理功能：保持細胞膜的相對流動性，以保證細胞的正常生理功能；使膽固醇脂化，降低血液中膽固醇和甘油三酯；是合成人體內前列腺素和凝血惡烷的前軀物質；降低血液粘稠度，改善血液微迴圈；提高腦細胞的活性，增強記憶力和思維能力。

文冠果油對心腦血管疾病和“三高”（高血壓、高血糖、高血脂）有特效。隨著人們生活水平的提高，人們的保健意識不斷增強，食用不飽和脂肪含量高的油料成為人們預防肥胖症和心腦血管疾病的主要保健措施。

亞油酸是人體必需而又不能在人體合成的脂肪酸，亞油酸能夠軟化血管，降低血脂血壓，促進微迴圈，減少心血管疾病的發病率，對高血壓、高血脂、冠心病、動脈粥樣硬化、老年性肥胖症等疾病的防治極為有利，能起到防止人體血清膽固醇在血管壁的沉積作用，有“血管清道夫”的美譽。

文冠果油具有消化血液脂質物，軟化血管，消除血栓質，阻斷皮下脂肪形成，降低血脂、膽固醇的特效作用，對心腦血管疾病有特別顯著的預防和治療效果。其油份中亞油酸是中藥“益壽寧”的主要成份，具有極好的降血壓作用。上市不久的“亞油酸滴丸”、還在研製的“亞油酸微膠囊”都是治療高血脂、高血壓病和肥胖症的藥品，其主要成份就是亞油酸。以亞油酸為原料，合成共軛亞油酸，再用於製造治療高血壓、高血脂和肥胖症的藥品，療效更好。文冠果油具有極好的醫療和保健作用，過去在藥店裡曾經論滴賣配藥，長期食用可有效預防和治療高血壓、高血脂等病症。

西北文冠果基地生產的文冠果高階保健食用油的獨特之處在於它所含的神經酸（Nervonic Acid約3。7%），是富含神經酸的珍稀食用植物油。神經酸的價格非常昂貴，能達到黃金的3倍。1克黃金按300元計算，1斤（500克）文冠果油含神經酸15克，價值4800元*3=14400元，加上文冠果油的價值200元/斤，1斤文冠果油（含神經酸）的總價值達14600元，而現在市場上僅售200元，真可謂物美價廉。 神經酸（Nervonic Acid約3%～5%），是目前世界上唯一一種含有神經酸的食用植物油。神經酸是各國科學家公認的世界上第一個，也是唯一一個能修復疏通受損大腦神經通路——神經纖維，並促進神經細胞再生的雙效神奇物質。

神經酸是大腦神經纖維和神經細胞的核心天然成分。神經酸的缺乏將會引起腦中風後遺症、老年痴呆、腦癱、腦萎縮、記憶力減退、失眠健忘等腦部疾病，甚至可引起腦部衰竭致死。人體自身又很難生成神經酸，只能靠體外攝取來補充。

英國Stirling大學自然科學研究院生物分子科學實驗室的三位學者（Sargent JR，Coupland K，Wilson R）研究表明神經酸可以改善血液微迴圈，對高血脂、高血壓、高血糖、動脈粥樣硬化等症狀有明顯效果，能有效預防心腦血管疾病、糖尿病、腦卒中、老年痴呆等疾病的發生。

文冠果神經酸油，可以有效補腦、健腦、養腦、促進腦細胞再生、啟用停止生長髮育的腦細胞重新生長髮育，對於中老年人、孕婦、兒童，科學家、作家、教師等腦力工作者來說，是最佳腦部保健營養品，也是廣大腦萎縮、腦癱、腦中風、腦梗阻、癲癇患者、帕金森綜合症患者、糖尿病患者、高血壓患者、神經疾病和心腦血管疾病、亞健康人群等最大的養生保健之福音。

神經酸對中風後遺症的作用：

大腦不是把整個資訊儲存在單個獨立的腦細胞（神經元）中，相反，資訊是存在於神經元網路中。如同網際網路一樣，當一個神經細胞死亡後，大腦可以將記憶連線並切換到另一個神經元，而將記憶資訊儲存下來。

神經酸可以促進啟用處於抑制狀態的腦細胞。人腦中大約有120億個腦細胞，就是這120億個腦細胞，正常人在日常生活中僅啟用了不到10%，其餘大部分均處於抑制狀態，可供啟用利用的處於抑制狀態的腦細胞遠遠多於正在工作或死亡的腦細胞。

從這個意義上來講，80歲的老人在正常情況下即使腦細胞凋亡到中年人的一半，其剩下的處於抑制狀態的腦細胞亦足夠我們啟用之用了。換言之，人渴了喝一杯水就足以解渴，從一桶水取一杯水和從半桶水中取一杯水對飲水者來說並無區別，都能達到解渴之目的。

因此，在中風的後遺症期，患者的康復治療效果與病程長短、年齡大小關係不大，即中風2年和20年、40歲和80歲的患者，不但治療原則是相同的，其康復能力及效果也幾近相同。

神經酸促進神經恢復主要透過以下三種途徑：

促進挽救急性期受損的神經元，救活瀕死的神經細胞。除了減少損傷後數小時的病變體積外，能減輕繼發於皮層壞死後的丘腦變性，神經酸能改善記憶和運動功能，並減輕殘留錐體細胞的樹突萎縮。

神經酸能促進突觸重建，改變受體表達水平，在完成第一步救活神經元后，還可促使神經元周圍長出很多新的側芽、樹突，這個時間至少需要3-4個月。

神經酸促進新生長的側芽、樹突逐漸構建新的突觸連線，建立新的神經網路，這個時期神經損傷的病人出現大量生理功能的集中恢復，時間大約需要4-6個月。

除此以外，神經酸還與另外幾種生長因子，包括腦源性生長因子（BDNF）胰腺生長因子-1、變異生長因子b1、膠質細胞源生長因子以及運動神經元誘向因子（MNTFS），均在缺血早期有保護神經細胞的作用。許多生長因子穿過血腦屏障的能力較差，但神經酸可以有效穿透血腦屏障，誘導腦內內源性生長因子的合成，從而啟用處於抑制狀態的腦細胞，恢復腦的功能。

腦動脈硬化是中風的根源，神經酸具有明顯降低血脂，降低血流黏度，抑制血小板的凝聚力及炎症因子，升高高密度脂蛋白，改善腦動脈硬化。

中風後腦營養不良也是其突出問題，神經酸是神經細胞特別是大腦細胞、視神經細胞、周圍神經生長、再發育和維持的必需的“高階營養素”。及時補充神經酸對中風患者有著極其重要的意義。

人體實驗證明，神經酸能改善運動和語言能力，如觸覺減退、走路不穩、動作遲緩、半身不遂；流涎、吞嚥困難、大小便失禁；昏睡；口齒不清、說話不流利、構音不準，沒有抑揚頓挫，節奏單調；語無倫次；書寫困難等。

服用神經酸配合康復治療，一般認為至少應堅持6個月，通常病人的運動功能恢復可持續一年以上。再加上新通路、新網路的建立，要以正常模式重複數十次甚至百萬次才能使協調運動達到精確及規範化，中風後透過一年的康復治療，可使病人的行走能力和日常生活能力均明顯提高。有報告指出，74%的病人能達到獨立行走。