今天是精讀君陪伴你終身成長的第2979天

01

《令人心動的offer3》中，各位醫學生的亞專科學習彙報考核開始了。

馮琛在彙報PPT的時候，提到自己在回訪時發現的除治療以外更嚴重的問題——病人的心理問題。

比如，他在隨訪時遇到一個50歲的老伯，21歲時癲癇發作，一直到40歲才開始進行手術治療。

老伯說，自己剛開始癲癇發作的時候，會有抓拳頭、咬牙齒等症狀，但是手術治療之後就完全沒有了。

本來疾病痊癒，是一件很令人開心的事。

但當馮琛問到老伯的生活質量時，老伯卻低頭沉默了，過了好一會才緩緩吐出一個詞：

孤獨

。

老伯說，自己的病在老百姓口中就是一種“瘋”病，俗稱“羊癲瘋”。當週圍的同學、同事知道自己得了這個病之後，都不約而同地疏遠了他。

現在，老伯的社交生活幾乎為0，每天只能看看新聞，刷刷微博，跟網路過日子。

還有一位34歲的女子，也是癲癇病發多年，7年前做的手術，目前已基本痊癒。

但即便如此，她仍然沒有勇氣開始自己的新生活。

當馮琛問到“工作之餘都做些什麼時”，她的回答讓人心疼：“目前處於失業狀態……害怕別人知道自己得了這個病之後，投來異樣的眼光。

聽到這裡，幾位醫學生紛紛鼓勵她：你現在和正常人基本沒區別，心態可以積極一些，有空就把自己的愛好拾起來，大膽開始新生活。

看完醫學生們對癲癇患者的這段回訪，觀察室內的陶勇提到了一個詞：

病恥感

。

病恥感一詞源於希臘語，原意為“烙印”，表示人身體上的某一個特質，後在醫學領域被指代為一種患者因患病而產生的內心恥辱體驗。

而之所以會產生這種體驗，多半是源於世人對疾病的汙名化。

比如，癲癇被認為是羊癲瘋；抑鬱症經常被認為是矯情、想太多；HIV患者被認為是私生活混亂……

對疾病的汙名化，往往會加重患者的病恥感，導致他們不敢就醫，甚至痊癒後也羞於告知他人。

如果沒有一顆強大的內心，這些人想要像正常人一樣生活，就非常困難。

02

患病本身就已經足夠痛苦，但可悲的是，一個人一旦患了某種疾病，還要被貼上某種標籤，正如蘇珊·桑塔格在《疾病的隱喻》中說的：

在社會成見中，許多的癌症患者常常被視為生活中的失敗者，當人們面對或背對患者竊竊私語時，患者會反覆問：“為什麼是我”？

病恥感，比疾病本身還要可怕。

世人對疾病的過度放大和汙名化，漸漸形成了偏見，“病”就成了病本身之外更需要患者去抗爭的。

曾經在知乎上看到一個故事，說的是一名艾滋病感染者的“隱身工作”日常：

28歲的小海，手機上有兩個固定鬧鐘，中午11點和晚上11點，用來提醒自己按時吃抗艾滋病毒藥。

HIV抗病毒藥物在體內的血藥濃度決定治療效果，吃藥前後時間誤差不能超過半小時。

小海一個人租房子住，但他的藥片依然被裝在了VC瓶子裡，因為怕“朋友來家裡無意間發現”。

上班帶藥盒太明顯，小海就將中午那粒藥片包進一張紙，揣在兜裡；趕上出差跟同事住一個標間，就在晚上躲進衛生間吃藥；當天有應酬怕喝多了錯過吃藥時間，就提前跟媽媽報備，深夜11點，媽媽會準時打電話來。

同事、朋友眼中樂呵呵的小海，把自己“武裝到了牙齒”，只有一個目的——

徹底隱身

。

截止2020年10年底，我國報告的現存艾滋病病毒感染者有104。5萬例。

他們中的大部分也像小海一樣，一直努力扮演著普通人，“隱身”進職場。

因為幾乎所有暴露感染狀況的人，都會遇到不同程度的就業歧視。

小海有一個群，裡面全是和他一樣的感染者，群裡不時有壞訊息傳來：

一名空少確診HIV陽性後被航空公司辭退；

一名企業高管車禍住院發現感染艾滋病毒，保險不理賠，還被公司辭退；

一位海外歸來的學者，本計劃被引進某985高校擔任教授，因HIV陽性無法入職……

事實上，HIV的傳播途徑只有3種方式：

無保護的性行為

、

血液傳播

和

母嬰傳播

，日常學習和生活接觸並不會傳播HIV。

《中國公民健康素養基本知識與技能》中也提到，

在日常生活中不會感染艾滋病，艾滋病人可以正常工作

。

但即便如此，像小海一樣的感染者，仍然會注意減少和同事聚餐，因為“心理上的自卑感很難避開”。

03

村上春樹說：

“在高牆與雞蛋麵前，我永遠站在雞蛋的一邊。”

很多人一方面贊同村上春樹“雞蛋”與牆面的理論，但當真正出現“雞蛋”時，他們想的卻是摳開雞蛋殼的縫。

他們不允許不同於自己的存在。

真正可怕的不是疾病，而是世人的無知和偏見

。

事實上，我們每個人都存在偏見，只是自己可能並不知情。

比如，在下列三個情景中，你認為在這五個人組成的團隊中，誰的作用最大？

實際上，這個問題的答案是“

無法排序

”，我們無法根據目前的資訊作出客觀合理的回答。

但有人調查後發現，很多人都會給出自己的答案。

這個實驗，是心理學上用來測量一個人是否存在性別偏見的著名心理測驗，結果發現：

在情景一和情景二中，大部分人會認為坐在桌子上端位置的成員在團隊中起的作用最大；

而在情景三中，人們往往會忽視坐在桌子上端位置的女性的作用，而認為坐在其他位置上的男性所起的作用最大。

同樣的位置，與情境二相比較，只是情境三中換成了兩個男性成員，大部分人就作出了截然相反的推斷。

這就是每個人潛意識中自帶偏見導致的結果。

這裡的偏見包括兩個，一是

性別偏見

，認為女性的工作能力普遍不如男性；二是

空間位置偏見

，認為坐在桌子上端的成員在團隊中起的作用最大。

《偏見》一書中提到：

人是一種可塑性很強的動物，又是一種固執的、不容易改變原有觀念的高等動物。

我們從出生開始，就被父母、他人、社會、歷史所塑造。

成年之後我們雖然接受了更多資訊，但對自我、對他人、對世界的看法卻相對固定，偏見也就在這種固定看法中誕生了。

這些固定的看法讓我們更快地適應了社會，但也在一定程度上給他人和自己帶來了更多痛苦和問題

。

04

偏見不可避免，但我們至少可以管好自己的偏見

。

比如，你心裡抑制不住地會對某些疾病產生看法，但至少可以對不幸患上這種病的人表示禮貌和友好，而不是用自己的偏見去傷害他們。

前兩天在某個微博評論中看到一個故事，博主說自己上初中時，班上有位女生是癲癇患者。

有時，課上著上著，女生就突然倒地，癲癇發作。

但班上的同學沒有一個人嘲笑她，而是紛紛伸出援手，有人幫忙把她扶起來，有人幫忙清理嘔吐物。

等到女生恢復意識後，大家又開始正常上課。為了不讓她尷尬，事後沒有一個人再提起這件事。

這個女生得多幸運，才能碰上這麼好的一群同學啊！

《令人心動的offer3》裡，陶勇在提到病恥感這個詞之後，也分享了自己的一個故事。

他說，自己經常在醫院會看到一些前來就診的人，戴著帽子和口罩，還儘量把帽簷壓得很低。

當這樣的人偷偷走到他面前時，陶勇接過對方的病歷本，看到上面赫然寫著的“HIV+”，他就明白了。

而這時，他通常都會主動問一句：“

我們可以擁抱一下嗎

？”

成年人最大的自律，就是管好自己的偏見

。

如果我們做不到像陶勇醫生一樣溫暖，那麼至少我們還有一件事可以做，那就是：

什麼也不做

。

用一顆平常心對待身邊的病人，少一些無知和偏見，多一些寬容和愛護。這是在“消除病恥感”這件事上，每個人都能做到的一點點努力。

香港電影《一念無明》中有個小男孩說：

“如果植物無法在這個環境健康長大，我們就努力把它改成適合植物生活的環境。”

雖然小男孩所說的“改造生活環境”在現實生活中很難實現，但我期待這一天的到來。

共勉。