張女士最近總要睡前喝一大杯水，雖然知道睡前喝水會水腫，但她總是感覺口乾，不喝水根本睡不著。

但喝水太多，又會出現多尿，夜間頻繁起床，這讓張女士苦不堪言……張女士跟好友提起這個問題，好友在醫院工作，懷疑張女士可能是糖尿病，讓張女士趕快到醫院進行相關檢查。

一、血糖高，但沒有診斷為糖尿病是怎麼回事？

發表在《美國醫學會雜誌》關於中國糖尿病及糖尿病前期最新流行病學資料顯示，我國糖尿病患病率為10。9%，糖尿病前期流行率為35。7%，

意味著我國約有5億人處於糖尿病前期

。

糖尿病前期是指血糖偏高，但未達到糖尿病診斷標準的一種糖代謝紊亂狀態，是糖尿病的早期預警訊號。但由於其還未到診斷糖尿病的標準，常常被人忽略。

二、血糖升高，睡覺時會有“預警”？

糖尿病前期主要是糖耐量受損，雖然沒有明顯症狀，但也不是毫無預兆。尤其是夜間睡眠時，出現這些表現，就要警惕是糖尿病的可能。

1、睡眠障礙

很大一部分的糖尿病患者有輕度或中度的睡眠呼吸紊亂，且多表現為睡眠呼吸暫停。白天感到疲倦嗜睡、夜晚睡覺鼾聲過大。

2、夜尿增多

患者體內血糖升高，血液變得粘稠，導致腎小管對尿液的重吸收減少，引起排尿增多。特別是夜晚起夜排尿次數也會增多，引起不適不說，還會引起睡眠不好。

3、手腳發麻

由於血糖長期升高，血液過於粘稠，可引起神經纖維一系列的代謝紊亂，從而引發手腳麻木。尤其是夜間四肢麻木，更需警惕是血糖過高引起。

4、口乾、易渴

口乾易渴是糖尿病的典型表現，由於血糖不受控制，血液變得粘稠，人就會容易感覺到煩渴，就會增加飲水量。

而水喝多就會尿多，尿多身體又容易缺水，這種迴圈會一直持續下去，形成糖尿病典型症狀。

三、血糖忽高忽低，如何穩住血糖？

想要控制好血糖，記住這3點：

1、飲食健康

糖尿病患者一定要嚴格遵循定時、定量的飲食原則，根據自己的體重、活動量估算能量，再分配到一日三餐。可以考慮將每日能量分配為50%、30%、20%。

進餐順序上，建議先喝湯，然後吃素菜、葷菜，最後吃主食。這樣進食有利於降低餐後血糖。

2、規律運動

吃動結合有助於更好地控制血糖，有研究發現，快走降血糖的能力最強。

建議：糖尿病患者每週至少參加150分鐘中到高強度的有氧運動，或者每週至少75分鐘的高強度有氧運動，每週進行2組~3組抗阻力運動。

3、定期測量血糖

規律的自我血糖監測及記錄有助於糖友們及時發現血糖異常，血糖監測的時間點應包括三餐前、三餐後2小時、睡前、午夜及其他時間點的隨機血糖（尤其有低血糖症狀時）。

此外，患者也可以根據自身情況靈活選擇血糖監測的時間及頻率。

血糖控制不是單純看症狀，也不是單純看一次測量指標，多項結合，才是最準確的！

參考資料：

［1］《為什麼血糖超出正常值，卻沒有被診斷為糖尿病？》。生命時報 。2019-12-18

［2］ 《不知不覺得了糖尿病？這些早期症狀你要了解！》。醫學界內分泌頻道 。2020-10-16

［3］《血糖忽高忽低，記住12個字幫你穩住它【健康幸福過大年】》。健康中國。 2022-02-09

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